瘦身

　　□設計裝潢晚報記者 賀天寶 吳瑞蓮 攝影 鐘衛 製圖 任萍
　　有人說，得了腫瘤就要嚴格忌口，雞辦公室出租、鴨、魚所有肉類都不能吃，只能吃素，餓死腫瘤。也有部分患者認為不用忌口，什麼都可以吃，以便增強體質和免疫力來對抗腫瘤。那麼腫瘤患者到底該進補還是忌口呢？專家表示，正確科學的飲食對防癌抗癌更有效。每個人的身體狀況不同，也要根據自身的特點來定，草木皆兵或者來者不拒，都會對健康不利。
　　專家介紹
　　李雁
　　主任醫師、教化療副作用授、博士生導師
　　上海中醫葯大學附屬市中醫醫馬爾地夫院腫瘤科主任、腫瘤研究室主任
　　現任中國中醫葯學會腫瘤專業委員會常務委員，上海中醫葯學會系統傢俱腫瘤專業委員會副主任委員，上海市中西醫結合學會腫瘤專業委員會委員，上海市抗癌協會傳統醫學專業委員會常務委員等
　　國家中醫葯管理“十二五”中醫腫瘤重點專科、上海市中醫腫瘤優勢專科、上海市申康醫療發展中心中醫腫瘤特色專科、上海中醫葯大學附屬市中醫醫院中醫腫瘤重點學科、上海中醫葯大學“杏林團隊”的學科帶頭人
　　擅長：肺癌，胃癌、腸癌、食道癌、肝癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、腦瘤、腎癌、骨髓癌等多種癌症
　　Q 腫瘤患者可以吃補品嗎？飲食上需不需要忌口？
　　李雁：營養品與保健品，一般情況下對防癌抗癌的作用有限。而盲目忌口的結果往往是沒把腫瘤細胞餓死，卻造成患者營養不良，無法耐受各種抗腫瘤治療。所以，只有正確科學的飲食，對防癌抗癌更有效。
　　一般認為，飲食抗癌應放在第一位，補品是次要的。目前已經證實多進食含維生素豐富的食物，含硒豐富的食物，通過飲食廣泛攝取人體所必需的營養素是最好的辦法，而補品往往只能起到某一方面的作用。另外，也不建議腫瘤患者“大補特補”。有的人數種補品一齊飲用，服用後口乾舌燥，性情煩躁，不但起不到改善的目的，反而可能適得其反，所以，補品品種不宜過多，應適當選擇1—2種補品，每日飲用少量，才有一定的益處。而癌症患者飲用補品最好請教醫生後再用。因為有些補品不像藥物那樣經過嚴格的試驗和長時間的觀察，其功效有待進一步驗證，而且補品不同，功效也不一樣。比如人參、黃芪、魚翅是補氣的，阿膠、當歸、枸杞是補血的，麝香、藏紅花是活血的，姬松茸、海參、甲魚、燕窩、鮑魚、哈士蟆油是滋陰的。
　　在忌口方面，應掌握程度，不可過於挑剔，要關註條件的變化，有些東西暫時應忌口，康復以後便可以吃。有些食物具有兩面性，存在有利於健康的一面，也有不利的一面，如芥菜、甘蘭等，是十字花科植物，對預防惡性腫瘤有好處，但自身所含的硝酸鹽也很高，放置越久，越能夠給致癌物亞硝胺提供原料。因此，忌口應以不影響健康及營養攝入為度。忌口也不可絕對化，食物畢竟不是毒藥，一般不至於哪一口吃錯就引起嚴重後果。忌口的範圍有些是憑醫生的個人經驗和民俗習慣，中醫西醫的看法也會有不同，南北方的醫生也可不盡一致，傳統的觀點隨著科技的發展也在不斷修正，所以忌口不可盲目，不可人云亦云，應當靈活掌握。每個人的身體狀況不同，也要根據自身的特點來定，千篇一律地忌口以及草木皆兵，這不吃那不喝都會對健康不利。
　　Q 預防癌症，飲食上有哪些需要註意的事項？
　　李雁：首先要改掉不良飲食習慣，這裡有“七個不”，即不吃燙飲食、不吃腌薰煎炸、不狼吞虎咽、不吃得過飽、不過量飲酒、不吃過油過甜、少到飯店吃飯。要養成定時定量、細嚼慢咽、食物多樣化、在愉快環境中用餐的良好飲食習慣。同時還要遵循防癌的四個飲食原則，就是吃原始(天然)的食物，攝取多種顏色的食物，吃得鹼性，吃有機食物。
　　一般而言，以下八類食物具有防癌作用：一是洋蔥類，比如大蒜、洋蔥、韭菜、蘆筍、青蔥等。二是十字花科，如花椰菜、甘藍菜、芥菜、蘿蔔等。需要強調的是，花椰菜中的抗癌物質並不是單純存在的，而是由幾種物質混合在一起產生的，所以這種混合必須依靠咀嚼的作用，才能夠發生。因此吃花椰菜時一定要多嚼幾下，才能發揮它最大的保健作用。三是堅果和種子，如核桃、松子、開心果、芝麻、杏仁、胡桃、番瓜子等。四是穀類，如玉米、燕麥、小麥等。五是莢豆類，包括黃豆、青豆、豌豆等，而黃豆一定要熟吃才能充分吸收營養。六是水果類，如柑桔、柳橙、蘋果、哈密瓜、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠蘿、檸檬等。其中紅皮蘋果比青色或黃色的更有益健康，每天建議吃2~3個。七是茄科，如蕃茄、馬鈴薯、蕃薯、甜菜。八是傘狀花科，如胡蘿蔔、芹菜、荷蘭芹、胡荽等，需要特別提醒大家的是，多吃芹菜會抑制睾丸酮的生成，有殺精作用，因而芹菜又被稱為“精子殺手”。因此，青年男性，尤其是近期準備做爸爸的朋友應與芹菜暫時保持距離。
　　此外，合理飲水也是很重要的一個方面。應保證每天喝一定量的水(1000-1500毫升)。晨起1杯涼開水，飯前半小時喝1杯水，進餐和飯後不宜飲水，睡前1小時喝1杯水，不要喝冰鎮水。
　　Q 海鮮水產品可以防癌嗎？
　　李雁：可以。在提高細胞免疫功能方面，海產品具有很大優勢。一是魚類、貝類等能提供人體優質的蛋白及氨基酸，可糾正低蛋白血症。其次是海產品可提取多種的多糖類物質，如海龍的水提物可加速外周血淋巴細胞的轉化，對放化療的病人可提高白細胞； 海帶多糖註射液可以明顯提高射線照射小鼠的存活率，並能保護動物造血組織；海馬、海駒、海參等中醫認為具有補腎作用，可治療腰酸、乏力、記憶力減退等腎虛癥狀，這些扶正作用與提高免疫功能有相似之處。
　　而維生素A、維生素E及微量元素是防癌抗癌的重要成分，海參及大量魚類的蛋白及魚油都含有這類物質。此外，諸多的海產品都含有硒，蟹類含鋅豐富，珍珠母及貝類富含鋅，近來發現缺碘和多種腫瘤發生有關，而海帶、海蜇、紫菜、牡蠣等諸多海產品都富含碘。
　　但是需要強調的是，吃海鮮要註意防止過敏，蝦、蟹、無鱗魚中醫稱為“發物”，不可多食，也不可同時飲啤酒，以防痛風發作。甲殼類海鮮中含有砷的化合物，一般無害，但如同時服用大量維生素C，則可能轉化為有害的砷化合物，威脅人體健康。海鮮多是高蛋白食品，一些代謝產物要從腎臟中排泄。腎功能不良者不可食之過多。
　　Q 腫瘤病人在術前、術後該如何進行飲食調理？
　　李雁：對於腫瘤病人來說，手術前強調營養，此時應多吃高熱量以及富含蛋白質、維生素等營養素，如穀物、瘦肉、魚、蝦、蛋、奶、豆製品、蔬菜、水果，以便放鬆心情，加強營養。手術後則強調調養，飲食上應由容易消化的食物，逐步過渡到正常飲食，此時可食用藕粉、蛋羹、麵條湯、大米粥、嫩豆腐、牛奶、切碎的蔬菜，達到逐步過渡，儘快恢復的目的。在放療期間的飲食則以滋陰潤燥，細軟多湯為主，應選細軟、易吞咽、易消化，多湯汁，如果汁、藕粉、牛奶、酸奶、米粥、肉湯、魚湯、甲魚湯、枸杞。而化療期間的調養則要避免肥膩，健脾開胃，病人藥保護食欲，少量多餐，不要過飽，可多吃些水果、果汁、豆漿、牛奶、酸奶、蛋羹、山楂糕。
　　Q 在防癌抗癌方面，有哪些常用的中醫葯膳？
　　李雁：藥膳進補需因人而異地選擇食材。一般來說，肝氣不旺、氣血兩虛者，可選擇黃芪、當歸、人參、桂圓、烏骨雞等進補，以助肝氣順應自然而正常升發。如有陰虛內熱者，可選用清補的方法，如梨、蓮藕、薺菜、百合、甲魚、螺螄等。此類食物食性偏涼，食後有清熱消火作用，有助於改善不良體質。
　　一般在補精益氣上，主要用蟲草蒸老雄鴨，需要冬蟲夏草3～5根，粉碎備用。老雄鴨1只宰殺，去毛及肚雜，納蟲草粉入內，棉線扎好，酌放醬油、料酒，常法蒸爛食用即可。除能提高抗病能力、防癌抗癌外，對陽痿、遺精、貧血、虛損等都有良效。而健脾除濕的藥膳有薏米蘿蔔飲。具體做法為薏苡仁50克洗凈。白蘿蔔榨汁500毫升。將薏苡仁放入盛有白蘿蔔汁的碗中，上蒸籠蒸1小時即成。每日早晚吃，連吃10天。臨床上可輔助治療肺癌、食道癌、腸癌、宮頸癌等。
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